申込フォーム
画面
 →→→→
【送信】
クリック		 入力内容の確認
画面		 →→→→→→
【〜申込いたします。】
クリック		 申込完了
画面
↓
【〜申込いたします。】→→
クリック
※クレジットカードで送金の場合		 クレジットカード
情報入力画面		 →→↑
　
　
◆　 2019年11月4日(月:祝)振替休日12:30-16:00開催「星語りep.10」 　◆
サークル参加申込フォーム

・ サークルカットのファイルの準備は宜しいですか？（別途郵送する際は〆切日迄に送付してください。）
・送金はお済ですか？（銀行振込で送金の場合。クレジット決済は即時決済されますので、お手元に有効なカードをご用意ください。）
準備が出来ましたら、下記に必要事項を入力し、【送信】ボタンをクリックください。
・★印は入力必須項目です。ご記入いただかないと送信できませんのでご注意ください。
・このページはSSL暗号化通信により送信時の個人情報を保護しております。
※SSL暗号化通信とは、銀行のネットバンクでも利用している技術で、ケットコムのサーバーと申込者がお使いのコンピュータ(お使いのブラウザー)との間でデータを送る際、暗号化し第三者による盗聴や改ざんを防ぐセキュリティ技術のことです。
・個人情報は厳重に管理しております。また、個人情報を第三者に提供することはありません。（個人情報保護方針）
・半角カナは使用できません。Shift_JIS 文字コード表に無い文字、記号は使えません。入力項目の移動は【TAB】キーで。
・事務所でフォームの受理確認後、「みみけん」ケットコム主催イベント参加サークル検索システムのデータベースに登録します、２，３日以内に登録が無い場合、再度申込フォームに記入していただくか、メールで連絡してしてください。
・Cookie(クッキー)機能により、前回に入力した内容を貴方がご使用のパソコンに記録して、表示するようにしました。（クッキー削除）
・申込締切日まで、サークルカットデータの差し替え(更新)が出来ます。その際に本人確認の為、お手数ですが先に申込みしたのと同じ内容を記入して、（送金方法の欄は無記入で）、通信欄に修正、変更理由、変更ポイントを記入して、送信してください。
※差し替えはあくまでサービスです！事務処理の負担になりますので差し替え前提で仮のカットや、関係の無い画像ファイルを送付するのは止めてください。また、複数回の差し替えはご遠慮ください。
★サークル名： フリガナ ⇒(全角カタカナ)例：ハリウッド
例：針　木材
※サークルカットの中にサークル名は入れましたか？
ペンネーム： フリガナ ⇒(全角カタカナ)例：アランスミシ
例：阿覧　純史
年齢： 歳 ※サークル代表者の方は、イベント開催当日までに１８歳以上であることとさせていただきます。
性別： 男性　女性
★電話番号：
　
※電話が無い場合は、携帯電話かPHSの番号を記入
携帯：
★郵便番号：
　		 　 ※JavaScriptにより郵便番号から住所を自動で入力します。
例：212-0014
★住所：
　		 都道府県：

例：川崎市幸区大宮町11-2ホワイトマンション305

※本人住所確認の為、郵送にて案内を送付いたしますので、確実に届く 住所を記入してください。
※確実に郵便物が届く様にマンション・アパート名等も記入してください。
※表札が氏名と異なる場合は、【○○様方】を必ず記入してください。
※郵便局留は不可です。
※日本国外での住所では申込出来ません。
※番地に漢数字（一二三等）は使用しないでください。
※郵便局留、私書箱、郵便転送会社（代理受領先）は不可です。
※当落発表後、サークル参加案内送付して届かない場合不備として落選になります。
★代表者氏名
(本名)：		 フリガナ ⇒(全角カタカナ)例：クロサワルーカス
例：黒澤　ルーカス
※本人住所確認の為、郵送にて案内を送付いたしますので、確実に届く住所 氏名(本名) を記入してください。
★メール：
※ケットコムからの連絡に使用しますので確実に届くアドレスを記入してください。
※hotmail.co.jp、live.jp、outlook.comなど、マイクロソフト社の提供するメールサービス、及び携帯メールは、ケットコムからのメールが届きませんので利用できません。
※Yahoo!メール、Gメール等ご利用の方は[迷惑メール]フォルダに移動されたメッセージも確認してください。
※メールアドレスは非公開です。
Pixiv ID：
(登録番号)		 http://www.pixiv.net/member.php?id=
※pixivの自分のプロフィールページに表示される、
あなたのページのURLは[http://www.pixiv.net/member.php?id=○○○○]です。
の、○○○○の部分の数字を入力してください。
サイト：
(ブログ)
※サイトのサークルリストからリンク致します。
ツイッター：
(ユーザー名)		 http://twitter.com/※あなた（代表者）のユーザー名。
サイトのサークルリストから公開＆リンク致します。（代理申込み、BOTなどは不可）
申込履歴： なし(初申込)
※過去にケットコム主催＆協力イベントにサークル参加申込した事が無い方はチェックをつけてください。
あり　２回目、　 ３回目以上
イベント名:
※他ジャンルのイベントはイベント名を記入していただけると幸いです。
※「星語りep.」は記入不要です。
★希望スペース：
　		 ■直接参加
１スペース（机半分、椅子１脚、サークル入場証２枚）・・・・４０００円
２スペース（机１本、椅子２脚、サークル入場証４枚）・・・・８０００円

※追加椅子は当日先着順受付。
※搬入数が多い場合、あるいは３人以上サークル入場したい際、行列が予想される際は２スペースで申し込んでください。
合体サークル名：
　
※合体する相手のサークル名を記入して、出来るだけ同じ日に送信してください。
※事前に良く打ち合わせて、齟齬が発生しないようにして下さい。
※合体の不備(合体先とキャラが異なる等)の場合は、隣にならない場合がございます。合体の不備があっても個別にご連絡いたしません。配置発表後に連絡されても対応出来ません。
※委託参加は無記入、無効。
送金方法： 無記入…サークルカットデータの差し替え等
↓の通信欄：に修正、変更理由、変更ポイントを記入してください。
※差し替えはあくまでサービスです！事務処理の負担になりますので差し替え前提で仮のカットや、関係の無い画像ファイルを送付するのは止めてください。また、複数回の差し替えはご遠慮ください。
・事前送金（送金後に申し込みください。送金先をチェックしてください。）
三井住友銀行　成城(セイジョウ)支店　　普通預金 1122292 スミ　ヒデノリ
三菱UFJ銀行　鶴見（ツルミ）支店　普通預金 0114714 スミ　ヒデノリ
みずほ銀行　川崎（カワサキ）支店　普通預金 4449738 スミ　ヒデノリ
ジャパンネット銀行　本店営業部（ホンテン）　普通預金 7894518 スミ　ヒデノリ
★振込者名義:例：アナタノ　ナマエ
※振込確認をスムーズに行う為に、振込者名義（名前を全角カタカナで。通常は代表者氏名）を必ず記入してください。
振込日時:月　　日　　　時間:時　※実際に手続きを行った時間（営業時間後でも）※24時間表記　例:14時
※先の日時は記入出来ません、ウソの日時を記入すると不備として落選になります。
クレジットカード
※SSL通信、JavaScript対応ブラウザが必要となります。（かつ、JavaScriptを有効にする必要があります。有効になってないと、ボタンも表示されません。）
※カード情報の入力は次の次の画面にあります。
※即時決済されますので、お手元に有効なカードをご用意ください。
※利用可能カード、VISA・Master・JCB・AMEX・Diners

※後日、利用クレジットカード会社より郵送される”ご利用代金明細書”の”ご利用店名”には”ケツトコム”と記載されますので、ご確認ください。
安心、安全な「ルミーズ」様のクレジットカード決済サービスを利用しています。
★返金口座： 銀行名:　　 支店名: 　　
科目:普通　　 当座　　 貯蓄　　 口座番号:
加入者名義（全角カタカナ）:
・申込みには返金用の銀行口座が必要です。
※委託参加の場合、売り上げの送金先の貴方の口座を記入してください。
※満了や、不備、開催中止による返金の場合の貴方の口座を記入してください。送金金額から事務手数料として ￥500 を引いた金額を指定の口座に送金いたします。
※入力必須項目です。ご記入いただかないと送信、申込み出来ませんのでご注意ください。
※上記返金方法以外の取り扱いは行いません。
※返金の案内はメール＆送金をもってかえさせていただきます。郵送による案内は行いません。
※返金は”ケツトコム”名義にて送金します。
※振込時のネームバック機能（振込先口座名の表示）が無い銀行は指定できません。例：新生銀行、住信SBIネット銀行、じぶん銀行、外国銀行、その他全国キャッシュサービス（MICS）非提携金融機関。
※ゆうちょ銀行でも構いませんが、ゆうちょ銀行も支店名を記入してください。例：四〇八店　参照：ゆうちょ銀行：振込用の店名・預金種目・口座番号のご案内
18禁（成人向け）
配布物： 		18禁（成人向け）配布物在り　
※一つでも予定されている方は、チェックを付けてください。
※配置の目安で、チェックをいれていないとR18の本は出せ無いという事はありません。
★配置希望
メインキャラ（カップリング）：
※ここに書かれた内容は、編集して「みみけん」ケットコム主催イベント参加サークル検索システムに掲載されます。
★当日の
持込予定数
(持込箱数)：
※あくまで予定ですが、新刊の有る無しで混雑状況が変わりますのしっかり書いてください。
例：新刊１種300部、２箱
　　既刊３種、計200部、１箱
　　合計３箱

※グッズの内容も書いてください。
例：手作りアクセサリー 30個
　　バック 10個
　　マグカップ（ノベルティ）※本のオマケ
通信欄：
※配置に関してや、ケットコム　へのご要望、一言など。無記入で構いません。
※新刊でアンソロの予定がある場合は詳しく記入してください（メンバー、URL等）。
※バックアップ印刷所リクエストは受け付けていません。ココに記入されても無効です。印刷所に問合せ下さい。
★サークルカット
ファイル：
　

　		 サークルカットをアップロードしないで別途郵送する。
郵送が無い場合はサークル名だけのサークルカットをケットコムにて作成します。※抽選になった際は不利になります。
サークルカット無し。
※サークル名だけのサークルカットをケットコムにて作成します。※抽選になった際は不利になります。
←[参照]ボタンで、貴方のパソコンのハードディスクの中のアップロードするサークルカットファイルを選択(開く)してください。左の項目は自動で記入されますので、記入しないでください。

※光以外のアップロード速度の遅い回線ではエラーが出る事があります、その際はサークルカットを郵送してください。
※JPEG、GIF、PNGのファイル形式の画像ファイルのみ。
※最後が〜.jpg 、〜.gif、〜.png 等画像ファイルの拡張子になっている事。
※MACユーザーの方も拡張子を必ず付けて下さい。
※差し替え前提で仮のカットや、関係の無い画像ファイルを送付するのは止めてください。
クッキー保存： ←通常はチェックされた状態で送信してください。
※Cookie(クッキー)機能により入力した内容を貴方がご使用のパソコンに記録して、次回自動表示します。
※不特定多数の方が利用するパソコン（学校、職場等）の場合はチェックを外してください。
※クッキーを削除するには、（クッキー削除）←クリックしてください。



イベントは終了しました。